Chi tiết
Thành Phần: Mỗi viên Madopar 250 Levodopa 200 mg, Benserazide HCl 50 mg. Mỗi viên Madopar HBS Levodopa 100 mg, Benserazide HCl 25 mg.
Tác Động:
Mô Tả:
Chỉ Định: Bệnh Parkinson. Tất cả các dạng Parkinson (sau viêm não, xơ cứng động mạch hay do chất độc) ngoại trừ hội chứng Parkinson do thuốc. Madopar HBS: bệnh nhân có đáp ứng dao động về nồng độ thuốc trong huyết tương & kiểm soát tốt hơn các triệu chứng bệnh về ban đêm.
Liều Dùng: Điều trị khởi đầu: 62,5 mg x 3-4 lần/ngày, sau đó tăng dần tùy theo đáp ứng bệnh nhân; thông thường hiệu quả đạt ở liều 500-1000 mg/ngày, chia làm 3 hoặc nhiều liều. Điều trị duy trì: 500-700 mg/ngày chia làm 3 hoặc nhiều lần. Bệnh nhân có những dao động về hiệu quả, nên tăng số lần uống bằng cách chia nhỏ liều hay sử dụng Madopar HBS. Việc chuyển đổi từ dạng chuẩn sang dạng HBS nên thực hiện từng ngày một, với liều & số lần uống phải được duy trì như dạng chuẩn. Sau 2-3 ngày, liều phải được tăng dần đến 50 %, do độ khả dụng sinh học thấp hơn của dạng HBS.
Quá Liều:
Chống Chỉ Định: Kết hợp với IMAO (trừ selegiline). Rối loạn gan, tim, thận, hoặc nội tiết nặng mất bù. Tâm thần. Thanh niên < 25 t. Phụ nữ có thai. Quá mẫn với thành phần thuốc. Phụ nữ cho con bú.
Thận Trọng: Glaucom. Tiền sử bị nhồi máu cơ tim, suy mạch vành hay loạn nhịp tim, loét dạ dày hay nhuyễn xương. Trầm cảm. Ngừng thuốc 12-48 giờ trước khi phẫu thuật có gây mê. Tránh dùng thuốc mê như cyclopropane hay halothane trong phẫu thuật cấp cứu. Theo dõi công thức máu & test chức năng gan & thận định kỳ. Không ngưng thuốc đột ngột vì có thể gây hội chứng giống như an thần kinh ác tính.
Phản Ứng Có Hại: Biếng ăn, buồn nôn, nôn. Rối loạn tim mạch như loạn nhịp tim, hạ HA thế đứng (giảm nhẹ khi giảm liều Madopar). Mất ngủ, kích động hay trầm cảm, phản ứng tâm thần (hiếm). Vận động không tự chủ bất thường. Tăng nồng độ transaminase & alkaline phosphatase. Giảm bạch cầu & tiểu cầu nhẹ thoáng qua. Ngứa & nổi mẩn.
Phản Ứng Phụ:
Tương Tác Thuốc: Tăng hiệu quả của các thuốc kích thích giống giao cảm. Có tác dụng hiệp đồng với các thuốc trị cao HA. Đối kháng với thuốc an thần kinh.
